Отравление угарным газом. Как это проявляется?
Не зря угарный газ называют тихим убийцей. Он нападает незаметно, и последствия отравления могут быть трагическими. Знаете ли вы, как позаботиться о своей безопасности и безопасности своих близких?
Что такое угарный газ?
Угарный газ (окись углерода) — это без цвета и запаха ядовитый газ. Только в очень высоких концентрациях можно почувствовать его запах, напоминающий чесночный. Он легче воздуха и при этом легко смешивается с ним. За счет этого он скапливается в основном под потолком.
Угарный газ образуется в результате неполного сгорания топлива: угля, газа, бензина, нефти, древесины, при недостаточном количестве кислорода.
Факторы влияющие на выделение (СО):
- отсутствует подача свежего воздуха к топливосжигающему устройству;
- устройство сжигания топлива загрязнено, имеет изношенную или плохо отрегулированную горелку;
- дымоходы неисправны и вызывают обратный поток части выхлопных газов;
- нет отверстий в дверях ванной комнаты, где работает газовая плита или котел;
- преждевременное закрытие заслонки в печи;
- печи и вентиляционные каналы, дымоходы не проверяются;
- в закрытом помещении включается двигатель автомобиля;
- в комнате вспыхнул пожар.
Отравление угарным газом – как это происходит?
Угарный газ обладает высоким сродством к гемоглобину, компоненту эритроцитов, который отвечает за транспортировку кислорода. Это означает, что в ситуации воздействия угарного газа гемоглобин до 360 раз «быстрее» соединяется с ним, чем с кислородом, образуя карбоксигемоглобин. При этом оксигемоглобин не образуется и кислород не поступает к тканям и клеткам в достаточном количестве.

Угарный газ соединяется не только с гемоглобином, но и с миоглобином. Это белок, присутствующий в поперечно-полосатых мышцах и в сердце. Его структура напоминает гемоглобин и отвечает за хранение кислорода.
Угарный газ также связывается с ферментом цитохромоксидазой, который блокирует дыхание на клеточном уровне. В результате происходит гипоксия клеток и высвобождение воспалительных факторов в организме. Появляются симптомы отравления, которые могут привести к развитию синдрома системного воспалительного ответа, а значит – к недостаточности многих органов.
Кто больше всего подвержен риску отравления угарным газом?
Любой человек, находящийся в месте утечки угарного газа, подвергается его вредному воздействию.
Большая чувствительность наблюдается у:
- беременных женщин,
- новорожденных и детей (из-за более высокой частоты дыхания и более быстрого метаболизма),
- пожилых людей,
- пациентов с недостаточностью дыхательной и кровеносной системы,
- людей с пониженным гемоглобином в крови,
- при выполнении физической работы во время воздействия угарного газа,
- у людей злоупотребляющих алкоголем.
Отравление угарным газом – симптомы
Наиболее уязвимыми к угарному газу являются сердце и нервная система.
В зависимости от концентрации угарного газа и длительности воздействия от него по порядку появляются следующие:
- легкая головная боль, усталость, тошнота, недомогание (гриппоподобные симптомы);
- сильная головная боль, учащение пульса;
- сильное недомогание, рвота;
- затрудненное дыхание, одышка, нарушение ориентации и равновесия;
- аритмии, тахикардия;
- судороги, потеря сознания.
- Смерть наступает при концентрации окиси углерода 1,28% при воздействии менее 3 минут, при концентрации 0,16% при воздействии до 2 часов.
Человек, отравившийся угарным газом, не способен самостоятельно рационально оценить ситуацию. Не видя опасности, он не пытается уйти в безопасное место. Это может привести к воздействию высоких концентраций окиси углерода и смерти.
Одним из симптомов отравления является бледная окраска кожных покровов. Интенсивно красная окраска возникает при отравлении высокими дозами угарного газа.
Осложнения после отравления угарным газом
Отравление угарным газом может привести к развитию полиорганной недостаточности.
Это может привести к:
- постоянному нарушению слуха и глухоте,
- инфаркту миокарда (в пожилом возрасте),
- почечной недостаточности,
- метаболическому ацидозу,
- артериальной гипотензии,
- отеку легких.
Даже через несколько месяцев после окончания стационарного лечения могут появиться поздние осложнения отравления угарным газом, например, нарушения концентрации внимания, ослабление памяти, нарушения зрения, депрессия, симптомы болезни Паркинсона.
Отравление угарным газом – первая помощь
В начале обеспечьте доступ свежего воздуха извне. Откройте двери, окна, сделайте сквозняк и перекройте источник выхода газа. Выведите пострадавшего на свежий воздух, расстегните ему пуговицы рубашки, ремень. Проверьте, дышит ли он, и немедленно позвоните в службу экстренной помощи. Если пострадавший не дышит, приступают к реанимационным мероприятиям.

Не забывайте заботиться о собственной безопасности. Даже кратковременное воздействие очень высоких концентраций окиси углерода может привести к летальному исходу.
Отравление угарным газом – лечение
Кислород является противоядием от отравления угарным газом. Пациенту вводят через маску уже в машине скорой помощи, и это лечение продолжается в больнице. 100% нормобарический кислород следует вводить до тех пор, пока уровень карбоксигемоглобина не снизится до 5%.
Одним из методов лечения является терапия в барокамере. Применяется у людей с постоянными осложнениями, такими как кома, неврологические и сердечные расстройства, ацидоз, а также у беременных женщин.
Терапию в барокамере следует начинать в течение 24 часов после отравления.
Как предотвратить отравление угарным газом?
Лучший способ предотвратить отравление угарным газом — просто свести к минимуму воздействие этого газа. Соблюдайте технику безопасности и техническое обслуживание при использовании устройств, которые могут выделять угарный газ.
Не забудьте:
- позаботиться о регулярных осмотрах печей, каминов, воздуховодов, дымоходов и вентиляции;
- проветривать помещения, чтобы обеспечить приток свежего воздуха и свободный отток выхлопных газов;
- не закрывайте решетки и вентиляционные отверстия;
- при замене окон убедитесь, что они имеют достаточную вентиляцию;
- не оставляйте двигатель автомобиля включенным в закрытом гараже;
- не сжигайте древесный уголь в доме, гараже, другом закрытом помещении.
Вы также можете разместить в своем доме сигнализаторы угарного газа, которые будут реагировать звуковым сигналом при увеличении его концентрации.
Не стоит недооценивать симптомы, связанные с потенциальным отравлением угарным газом у себя и других домочадцев.